JAMA Neurol：复温期间癫痫复发增加与2年随访时神经发育异常结局的关系

婴幼儿缺氨血栓肺水肿(HIE)仍然是头疼当今世界数百万婴幼儿的主要公共计卫生问题，经常导致动态障碍、人格伤残、学习盲点和幸存者。尽管放弃了高热病人，在此之以前有29%的婴孩在18至22个同年大时继续有精神状态整部，因此仍有可用性护理人员的空间。

复温过渡阶段是病人高热中的研究最少的方面，可以影响或预测结果。所有婴幼儿高热试验性都统合设置了复温提案，以每时长将核心体温提高0.5°C，直到超出常温下，尽管老练数据集全力支持这种提案。在复温现实生活中的受控哮喘头痛可以识别出有越来越不堪重负烧伤的婴孩，其自我调节动态损害，导致氨输送和代谢需求密切关系的心脏热力学不匹配。运用于表征(EEG)或振幅积分EEG(AEEG)的一些小型研究阐述了迟发性或煽动跳性哮喘头痛。值得注意在茹尼斯·威尔逊·施莱弗发达国家青少年身心健康与人类发育不良研究中心(NICHD)婴幼儿研究局域网(NRN)的18个中的心顺利进行了可用性沸腾(OC)试验性，以测试越来越长久(72时长比120时长)和越来越深(32°C比33.5°C)高热对结果的影响。近日，有研究聚焦复温之以前是否较以前一段时间越来越需注意发生哮喘，以及是否与放弃高热病人的窒息婴幼儿的精神状态整部有关。

这项预先指定的嵌套函数调用研究登记了2011年12同年至2013年12同年受邀可用性沸腾(OC)多中的心茹尼斯·威尔逊·施莱弗(Eunice Kennedy Shriver)发达国家青少年身心健康与人类拓展研究中心(NICHD)婴幼儿研究局域网试验性的婴孩，随访2年，随机自由选择沸腾72时长或120时长的婴孩(A分组)或120时长(B分组)。主要试验性包括364名婴孩。在这些人中的，194人放弃了筛查，10人拒绝一致同意，120人相符所有预先定义的归属于新标准。共计有112人(90%)拥有完整的幸存者或伤残数据集。对2018年1同年至2020年1同年的数据集顺利进行了分析。

比较两个中的枢频率结合表征电子书在复温以前12时长和复温之以前12时长的不间断频率表征记录，以寻觅病人臂和复温时期失明的表征头痛大型活动的论据。微调中的心、既往哮喘头痛、沸腾深度和肺水肿不堪重负往往后，评估军事优势比和95%的顺应性。

主要结果是，与以前12时长相比较，在72或120时长开始复温之以前出现超声波哮喘头痛。次要结果包括18至22个同年时幸存者或中的度或重度伤残。假设是复温之以前的哮喘头痛与精神状态神经发育不良结果的几率越来越高有关。

共计入围婴幼儿120例(男70例，占58%)，其中的A分组66例，B分组54例。最少孕周(SD)为39(1)周。在检测哮喘头痛方面，评价者间的一致性很好(κ，0.99)。与以前后期相比较，复温期有越来越多的婴孩出现超声波头痛(A分组，27%比14%；P=.001；B分组，21%比10%；P=0.03)。复温之以前哮喘头痛频率微调后的堪比(95%CI)A分组为2.7(1.0~7.5)，B分组为3.2(0.9~11.6)。在微调了基线临床肺水肿和哮喘头痛以及中的枢因素所后，复温之以前有超声波头痛的婴孩2年后的综合幸存者或中的、重度伤残整部显著高于对照分组(相比较之下危险度[95%CI]，1.7[1.25~2.37])。

研究见到，在复温现实生活中的更高的表征头痛几率与2岁时的幸存者或伤残相关，这一见到特别了高危婴孩在复温现实生活中的顺利进行表征受控的必要性。

文献